整形外科的まとめBlog

運動器疾患を担当する整形外科のBlogです。初期研修や整形外科についての話題を医療、法律、ネット文化を背景にまとめて取り上げてまっす。

東京

あほらしい!東京医師偏在を招いた臨床研修制度って何が目的だったの?

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youu33

新小児科医のつぶやき
http://d.hatena.ne.jp/Yosyan/20130304
臨床研修制度になって医師がすごい東京に集中(偏在)していることが伺えます。

後期研修が終わってどう地方に戻るのかというと、多分戻ってないんだろうなと思うのです。

 そういう意味で、医局崩壊を計画した臨床研修制度はその目論見どおり、地方の医療を圧迫しているのだなぁと思います。

 それでも千葉県の亀田総合病院や、沖縄県の県立中部病院、長野県の佐久総合病院など地方にあっても人気の研修病院はありますから、一概に地方が悪いということではなくて、工夫次第では研修医獲得する戦略も取れるんだろうなぁと思うわけです。

 田舎の偏屈さが、ますます東京集中に拍車をかけているのではないかと、個人的には推測しています。。。でもね、田舎は多少偏屈さがないと地域医療を維持できない部分もちょっと理解はできます。理解はできますが、ここはすこしこらえて、人気な病院の雰囲気ですね、システムを整えて欲しいなぁと思うわけです。。。

でも結局は研修病院も自前で医師を育てるまで成長している病院よりは医局派遣を維持する病院が多いような印象もありますが、、

最初のイラストに、ちょっとムカッときた先生も、こなかった先生も、
今後ともよろしくお願いしますね!
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実は東京で研修したかったorthopedicsより

なぜって、、、、女子アナと合コンしたりとか、面白そうじゃないですか、、

第23回整形外科専門医試験(2011年度)を受けてきました。

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カンニングで大揺れな京都大学の入試はさておき、2011年1月20日、1月21日に行われた整形外科専門医試験を受けてきました。

携帯電話持ち込み=不正という厳粛な空気の元、試験直前まで暗記で粘るか、それとも休憩して英気を養うかを迷っているうちに時間になってしまいました。

初日は筆記試験、二日目は面接試験の流れ。これは医局の先輩や整形外科の先生のBlogで確認済。

初日の筆記試験は難易度が易しめ。前半難しく、後半はやさしめ。これまでの過去問で70%行っていない状況で80%弱取れてしまったので、難易度やさしすぎないかとひやひやしましたが、周りの人のお話を聞いてみると、そこまで簡単なわけではなさそうでした。

二日目は面接試験。私の受けた問題は、

・ステロイド性の骨壊死 大腿骨頭壊死 月状骨壊死がわかるか。原因を指摘できるか。両者の手術適応について。
・足関節脱臼骨折の診療について 診察の手順 手術の内容 ATFL損傷のスクリューの適応について
・股関節の診察 SMDがわかるか、Duchenne跛行とその原因、臼蓋形成不全の続発性変形性股関節症の時の一般的治療法の選択。という流れ。

上記3つ。
あとは自分の症例についての質問でした。

臼蓋形成不全の続発性変形性股関節症の治療はビデオ学習で以前に見たことがあったので楽勝でした。月状骨壊死も手の外科研修施設を短期で回っていたことがあるので答えることができました。ATFL損傷の治療法は提出症例に出していたので、3つとも問題なくすらすら答えられました。

事前に筆記試験の点数が試験管に上がっているからなのか、試験管の先生は”もう合格だからいいだろ”というような雰囲気で終始和やかな雰囲気でしたので、緊張せず試験に望めました。

要望があるとすれば、試験会場でパソコンも禁止にしたほうが無難かと。携帯電話はなくても、パソコンでインターネットできるから、面接会場を終えたあと面接試験の実況中継ができそうなので、パソコンも持ち込み禁止にしたほうがよいのではないかなーとか思いながら、試験会場を後にしました。

試験監督の先生方ありがとうございました。(合格できました。)

今後ともよろしくお願いしますね!
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